Online Randevu başvurusu yapabilmek için lütfen aşağıdaki formu doldurunuz.
  özel Doğu anadolu hastanesi
 


Özel Doğu Anadolu hastanesi, keyifli, sağlıklı ve Güzel bir Hayat  geçirmeniz dileğiyle sizleri bekliyor...

Formu eksiksiz doldurduktan ve yazdıklarınızı kontrol ettikten sonra, gönder butonunu tıklayınız. Rezervasyonunuz detayları, size tercih ettiğiniz yol (tel-E-mail) ile bildirilecektir. Rezervasyonunuz, tarafınızdan konfirme edildikten sonra kesinleşecektir.

İlginize teşekkür ederiz.

Ad ve Soyad:*
T.C Kimlik No:*
Şehir:*
Adres:*
Telefon:* Örn:: 902323271417
Gsm:* Örn:: 902323271417
Fax:
E-mail:*
İstenilen Tıbbi Birim*  
randevu Tarihi :* /
Doğrulama Metodu:* E-mail ve/veya Tel
Randevu  saat:*
Özel Not :
(*) Doldurulması zorunlu alanlardır.